Загрузка ...

Профилактические медицинские осмотры рекомендуется пройти в период начала учебного года

29.10.2019

диспасеризация детейШкольный период – время активного роста ребенка и интенсивных нагрузок. Родители хорошо знают, как непросто ребенку втянуться в правильный режим дня после лета: дети с трудом встают рано утром, быстро устают, порой плохо едят и их трудно успокоить вечером. Меняется привычное окружение, среда, появляются новые контакты.

За этими осенними трудностями может крыться не просто временный сбой самочувствия, но и серьезное недомогание. Поэтому так важно внимательно следить за здоровьем ребенка.

Для профилактики развития детских заболеваний в сфере ОМС существует система профилактических осмотров несовершеннолетних, которая позволяет вовремя выявить отклонения в здоровье, своевременно направить ребенка на дополнительное обследование, а при необходимости и на лечение.

Приказ Министерства здравоохранения от 10 августа 2017 года № 514н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних» определил порядок проведения медицинских осмотров детей. Больше нет предварительных осмотров перед детским садом и школой, а также периодических осмотров в процессе обучения. Теперь необходимо проходить профилактические осмотры в установленные возрастные периоды.

До первого года жизни ребенок находится под присмотром врачей-специалистов, а уже далее в возрасте 1 года, 3-х лет, 6, 7, 10, 14, 15, 16 и 17 лет проводятся углубленные осмотры с постоянным расширением списка специалистов и дополнительных методов исследования. Повышенное внимание к детскому здоровью в школьные годы не случайно. Именно в этот период дети интенсивно растут, меняется их организм. Своевременное выявление отклонений позволит избежать серьезных проблем в состоянии здоровья в дальнейшем.

Очень важно пройти профилактические мероприятия непосредственно перед поступлением в школу. Переход из дошкольного в школьное звено – важный этап в жизни каждого ребенка, – кардинально меняется режим дня, возрастает объем информации. Родителям не стоит воспринимать прохождение профилактического осмотра как формальность.

Профилактические мероприятия дают сведения о состоянии ребенка не только врачам, но и родителям, которые будут своевременно проинформированы о проблемах со здоровьем, рекомендациях врачей по предупреждению рисков заболеваний. Профилактический осмотр не несет для родителей никаких материальных затрат – все услуги предоставляются совершенно бесплатно по полису ОМС.

Ребенку перед поступлением в школу рекомендовано пройти плановый профилактический осмотр, в который входят осмотры следующими специалистами: педиатр, невролог, детский хирург, детский стоматолог, травматолог-ортопед, офтальмолог, отоларинголог, психиатр детский, акушер-гинеколог, детский уролог-андролог.

В комплекс диагностических мероприятий входят общий анализ крови и мочи, ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное), почек, эхокардиография, электрокардиография.

Одно из нововведений, что сейчас при отсутствии «детских» специалистов можно привлекать «взрослых» (например, хирурга при отсутствии детского хирурга), а также теперь проводятся осмотры не только на базе медицинских организаций, но и в самих образовательных организациях, разумеется, при наличии соответствующих условий. В подавляющем большинстве случаев осмотры проводятся на территории образовательной организации, так что проходить его самостоятельно нет никакого смысла, что очень удобно в современном мире.

Согласованные школой (дошкольной организацией) и курирующей детской поликлиникой графики проведения обычно составляются на весь учебный период (по приказу МЗ РФ – на календарный год), и должны доводиться до обучающихся и их родителей руководством образовательной организации, в том числе через коллективные органы управления.

Родители могут отказаться от прохождения обязательного осмотра ребенка вместе со всем классом, если, например, ребенок болен или назначенный день не устраивает по иным причинам. В таком случае необходимо пройти профосмотр самостоятельно в поликлинике, но это займет больше времени. Однако имеется и плюс – родители могут дополнительно сообщить врачу свои сведения, о которых ребенок может забыть или просто не сказать. По завершении осмотра все результаты нужно будет предоставить в школу.

 Далее все данные вносятся в карту. «Карты профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего» по закону является собственностью поликлиники, так что вполне может быть заполнена педиатром и приобщена к остальным документам школы/класса, если вы обратились в ту же детскую поликлинику, которая курирует вашу школу.

Все данные о проведении профилактического осмотра вносятся в историю развития ребенка «Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего», которая хранится в медицинской организации в течение 5 лет. При необходимости копия этого документа выдается на руки несовершеннолетнему (его родителю или иному законному представителю), в том числе для последующего представления в образовательные учреждения.

Прохождение профилактического осмотра перед поступлением в школу важно для определения группы здоровья, к которой относится ребенок. Всего выделяют 5 групп здоровья. Они были разработаны, чтобы своевременно оказать несовершеннолетнему необходимую медицинскую помощь и определить допустимый уровень умственной и физической нагрузки.

К I группе здоровья относятся здоровые дети.         

Во II группу входит дети без хронических заболеваний, но имеющие некоторые функциональные нарушения. Обычно в эту группу попадают дети, которые часто болеют респираторными вирусными инфекциями, с нарушением массы тела или роста, нарушениями зрения и др.

В III группу входят дети, страдающие хроническими заболеваниями в стадии ремиссии с редкими обострениями, без ограничений возможности обучения.

IV группа здоровья – несовершеннолетние, страдающие хроническими заболеваниями в активной стадии и стадии нестойкой клинической ремиссии с частыми обострениями, с сохраненными или компенсированными функциями органов и систем организма либо неполной компенсацией функций; или с хроническими заболеваниями в стадии ремиссии, с нарушениями функций органов и систем организма, требующими назначения поддерживающего лечения.

В V группу здоровья входят дети, страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями с редкими клиническими ремиссиями, частыми обострениями, непрерывно рецидивирующим течением, выраженной декомпенсацией функций органов и систем организма, наличием осложнений, требующими назначения постоянного лечения и с физическими недостатками, последствиями травм и операций с выраженным нарушением функций органов и систем организма и значительным ограничением возможности обучения или труда.

Некоторые родители отказываются от прохождения профилактических мероприятий. Для этого им необходимо подписать информированный добровольный отказ. Ребенок не лишается права посещать школу, но подвергается значительному риску. Отказ от профилактического осмотра влечет за собой значительный риск оставить нераспознанным развитие заболевания, что в дальнейшем может существенно повлиять на качество жизни ребенка. Во избежание этого необходима, как показывает практика, просветительская работа педиатрами, которые должны грамотно разъяснять родителям последствия отказа от профилактики и процент детей, которые не проходят профилактические мероприятия низок. В частности, с января по август 2019 года из 641 тыс. несовершеннолетних застрахованных, 63% прошли профилактический медицинский осмотр».

И самое важное, что необходимо помнить, что главная задача родителей на протяжении всей жизни ребенка – контролировать его здоровье. Помните: обезопасить малыша от возникновения болезни проще, чем лечить его после того, как она появится.