Загрузка ...
горячая линия 8 800 100 98 78

Показатели деятельности фонда ОМС

Информация об основных показателях реализации ТП ОМС Ростовской области за 2018, 2019 и1 полугодие 2020 года

Утвержденная стоимость ТП ОМС на 2018 год - 43 769,6 млн. руб. Утвержденная стоимость ТП ОМС на 2019 год - 47 692,11 млн. руб. Утвержденная стоимость ТП ОМС на 2020 год - 51 169,10 млн. руб.

 

Подушевые нормативы финансирования Территориальной программы ОМС Ростовской области (руб.)

% от норматива РФ99,3 98,7 99,3

Год Норматив РФ, руб. Норматив РО, руб.
2018 10 812,7 10 731,98*
2019 11 800,2 11 649,98**
2020 12 699,2 12 617,34*

* с учетом коэффициента дифференциации 1,001, но без сметных расходов на содержание ТФОМС (методические указания) ** с учетом коэффициента дифференциации 1,001, но без сметных расходов на содержание ТФОМС и средств на софинансирование расходов мед. организаций на оплату труда врачей (методические указания).

 

Сведения о  выполнении диспансеризации определенных групп взрослого населения

Период План на год (чел.) Факт выполнения               за 6 мес. (чел.) % выполнения
2019 год 700 000 247 636 35,4
 2020 год 720 357 170 380 23,7

 

Сведения о  выполнении диспансеризации детей-сирот и детей пребывающих в стационарных учреждениях, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство)  

Период План на год (чел.) Факт выполнения за 6 мес. ( чел.) % выполнения
  2019 год 15 161 11 678 77
  2020 год 13 681 5 272 38,5

 

Сведения о выполнении профилактических  медицинских осмотров взрослого населения

Период План на год (чел.) Факт выполнения за 6 мес. ( чел.) % выполнения
  2019 год 400 000 137 461 34,4
   2020 год 385 947 64 905 16,8

 

Сведения о выполнении профилактических  медицинских осмотров несовершеннолетних  

Период План на год (чел.) Факт выполнения за 6 мес. (чел.) % выполнения
  2019 год 641 366 263 947 41,2
   2020 год 642 112 154 300 24,0

 

Мониторинг объема и стоимости высокотехнологической медицинской помощи, оказанной медицинскими организациями, осуществляющими деятельность в сфере ОМС

Количество МО, оказывающих ВМП
2018 2019 2020
24 25 26

 

Высокотехнологичная медицинская помощь

Объем (количество госпитализаций) Стоимость (млн.руб.)
2019 2020 2019 2020
факт года факт 6 месяцев план года факт 6 месяцев факт года факт 6 месяцев план года факт 6 месяцев
абс. % абс. % абс. % абс. %
14982 7132 47,6% 15583 6441 41,3% 2203,7 1023,9 46,5% 2514,9 1063,9 42,3%

 

Исполнение плана по территориальной программе ОМС за 6 мес. 2019 и  6 мес. 2020 гг  на оказание медицинской помощи по профилю «онкология» в условиях круглосуточного и дневного стационаров  

  План по ТП ОМС (случаи) Исполнение плана по ТП ОМС  по случаям (норматив на 6 мес. 50,0%) План по ТП ОМС (сумма) Исполнение плана ТП ОМС  по финансированию (норматив на 6 мес. – 50,0%)
случаи случаи % млн.руб. млн.руб. %
2019 62 709 34 257 54,6 4 658,78 2 166,65 46,5
2020 68 744 38 693 56,3 6 285,7 3 195,6 50,8

 

Информация о медицинских организациях, работающих в системе ОМС  

  Количество медицинских организаций
  2019 год 2020 год
  МО, включенные в реестр, 278 272
из них:    
  федеральные 10 9
  иной формы собственности (частные)* 109 107
Утверждены объемы предоставления медицинской помощи в рамках ТП, 244 255
из них:    
федеральные 10 9
иной формы собственности (частные)* 76 90

*Включая РЖД   Результаты экспертных проверок медицинских организаций страховыми медицинскими организациями

Период Количество проверенных случаев лечения (МЭЭ, ЭКМП) Количество выявленных нарушений   Доля (%) выявленных нарушений в общем числе проверенных случаев
  6 мес. 2019 488 830 97 860 20,0
  6 мес. 2020 390 652 65 881 16,9

 

Сведения о страховых представителях в СМО за 2019 год

СМО Специалисты I уровня Специалисты II уровня Специалисты III уровня Итого по СМО
Макс М 42 26 6 74
Согаз-Мед  30 10 6 46
Капитал-МС 10 95 8 113
Альфастрахование 21 7 3 31
Панацея 27 24 9 60
Всего 130 162 32 324

 

Количество обращений граждан

Обращения 2019 год I полугодие 2020 года
Всего Устные Письменные Всего Устные Письменные
 Итого 106275 104091 2184 53795 52653 1142
Жалобы 1214   1214 681   681
из них обоснованные 358   358 226   226

 

Сведения о страховых представителях за 2019 г.

СМО СП 1 СП 2 СП 3 Итого по СМО
Макс М 42 26 6 74
Согаз-Мед  30 10 6 46
Капитал-МС 10 95 8 113
Альфастрахование 21 7 3 31
Панацея 27 24 9 60
Итого 130 162 32 324

 

Анализ работы Контакт-центра в сфере ОМС в I квартале 2020 г.

Анализ работы Контакт-центра в сфере ОМС в I квартале 2020 г.

Фондом проведен анализ устных и письменных обращений, поступивших в Контакт-центр в системе ОМС  в I квартале 2020 года.

За этот период поступило около 28,9 тысяч письменных и устных обращений граждан, в т.ч. непосредственно в фонд поступило около 3,2 тыс. обращений граждан, в страховые медицинские организации 25,7 тыс. обращений.  На телефон «горячей линии» Контакт-центра в I квартале 2020 года поступило 16,1 тыс. обращений, в том числе на телефоны фонда – более 2,5 тыс. обращений и на телефоны страховых медицинских организаций – 13,6 тыс. обращений.  По сравнению с предыдущим кварталом общее количество обращений увеличилось на 6,6%.

В структуре всех обращений, поступивших в Контакт-центр в I квартале 2020 г., наибольший удельный вес занимают вопросы, связанные со страхованием (выбор и замена СМО, обеспечение полисами ОМС) –  10,7 тыс. обращений или 37,1% от общего количества обращений, получением медицинской помощи населением – 13,3  тыс. обращений или 46%, прочие вопросы – 4,8 тыс. обращений (16,9%).

Из вопросов, касающихся оказания медицинской помощи наибольший удельный вес занимают вопросы о видах, качестве и условиях предоставления медицинской помощи по программам ОМС -  5,1 тыс. обращений или 39,8% от всех вопросов, касающихся медицинской помощи. В том числе в эту категорию входят вопросы о сроках ожидания медицинской помощи – 438 обращений или 3,3% от всех вопросов касающихся медицинской помощи.

Наблюдается снижение количества обращений о выборе медицинских организаций. Если в IV квартале 2019 г. таких вопросов поступило 2990, то в I квартале 2020 г. – 2031 обращений, т.е. снижение составило 32,1%. И если в IV квартале 2019 г. это в основном были вопросы, связанные с  тем, что некоторые медицинские организации прикрепляют к своему обслуживаемому контингенту граждан без соответствующих заявлений, указывая при этом в реестрах дату заявления, и в результате этого повторно в текущем году граждане не могут прикрепиться к медицинским организациям, где они ранее обслуживались, то в I квартале 2020 г. доля таких обращений была значительно снижена и в большей части это были консультативные  вопросы о порядке выбора медицинских организаций.

Продолжается снижение поступления обращений по вопросам организации работы медицинских организаций. Это в основном вопросы, касающиеся очередей в медицинских организациях, записи на прием к специалистам, утери медицинской документации. Если в IV квартале 2019 года  поступило 1,1 тыс. подобных обращений,  то в  I квартале 2020 года – менее 1 тыс. обращений. Снижение по сравнению с IV кварталом составило 10,2%.

В I квартале 2020 г. увеличилось количество обращений по вопросам лекарственного обеспечения при оказании медицинской помощи.  Если в  IV квартале 2019 года  поступило 598 подобных  обращений, то  в  I квартале 2020 года - 724. Рост составил 21,1%. В основном это вопросы, касающиеся льготного лекарственного обеспечения, отсутствия лекарственных препаратов в аптечных пунктах.

Из 604 письменных обращений, поступивших в I квартале 2020 года в ТФОМС и СМО, жалобы составляют –391  (или 64,7%), из которых 111 (или 28,4%) были признаны обоснованными.

По всем обращениям, требующим конкретной помощи гражданам, сотрудниками Контакт-центра в контакте с руководителями медицинских организаций было оперативно оказано содействие в решении проблемных вопросов.

Анализ работы Контакт-центра в сфере ОМС в IV квартале 2019 г.

Анализ работы Контакт-центра в сфере ОМС в IV квартале 2019 г.

Фондом проведен анализ устных и письменных обращений, поступивших в Контакт-центр в системе ОМС  в IV квартале 2019 года.

За этот период поступило около 31,2 тысяч письменных и устных обращений граждан, в т.ч. непосредственно в фонд поступило около 3,4 тыс. обращений граждан, в страховые медицинские организации 27,8 тыс. обращений.  На «горячую линию» Контакт-центра в IV квартале 2019 года поступило 15,1 тыс. обращений, в том числе на телефоны фонда – более 2,7 тыс. обращений и на телефоны страховых медицинских организаций – 12,4 тыс. обращений.  По сравнению с аналогичным периодом 2018 года  общее количество обращений увеличилось на 6,3%, однако на телефоны фонда количество поступивших обращений увеличилось на 68,8%.

В структуре всех обращений, поступивших в Контакт-центр в IV квартале 2019 г., наибольший удельный вес занимают вопросы, связанные со страхованием (выбор и замена СМО, обеспечение полисами ОМС) –  11,7 тыс. обращений или 37,4% от общего количества обращений, получением медицинской помощи населением – 14,7  тыс. обращений или 47,1%, прочие вопросы – 4,8 тыс. обращений (15,5%).

Из вопросов, касающихся оказания медицинской помощи наибольший удельный вес занимают вопросы о видах, качестве и условиях предоставления медицинской помощи по программам ОМС -  4,7 тыс. обращений или 33,2% от всех вопросов, касающихся медицинской помощи. В том числе в эту категорию входят вопросы о сроках ожидания медицинской помощи – 445 обращений или 3,03% от всех вопросов касающихся медицинской помощи.

Наблюдается существенный рост обращений о выборе медицинских организаций. Если в III квартале 2019 г. таких вопросов поступило 1486, то в IV квартале 2019 г. – 2990 обращений, т.е. рост составил 101%.  Резкое увеличение обращений связано с тем, что некоторые медицинские организации прикрепляют к своему обслуживаемому контингенту граждан без соответствующих заявлений, указывая при этом в реестрах дату заявления. В результате этого повторно в текущем году граждане не могут прикрепиться к медицинским организациям, где они ранее обслуживались.

Продолжается снижение поступления обращений по вопросам организации работы медицинских организаций. Это в основном вопросы, касающиеся очередей в медицинских организациях, записи на прием к специалистам, утери медицинской документации. Если в III квартале 2019 года  поступило 1,2 тысячи подобных обращений,  то в  IV квартале 2019 года – 1,1 тыс. обращений. Снижение по сравнению с III кварталом составило 8%, по сравнению со II кварталом - 55%.

В IV квартале 2019 г. увеличилось количество обращений по вопросам лекарственного обеспечения при оказании медицинской помощи.  Если в  III квартале 2019 года  поступило 435 подобных  обращений, то  в  IV квартале 2019 года - 598. Рост составил 37,5%. В основном это вопросы, касающиеся льготного лекарственного обеспечения, отсутствия лекарственных препаратов в аптечных пунктах.

Из 625 письменных обращений, поступивших в IV квартале 2019 года в ТФОМС и СМО, жалобы составляют –396  (или 63,4%), из которых 111 (или 28%) были признаны обоснованными.

По всем обращениям, требующим конкретной помощи гражданам, сотрудниками Контакт-центра в контакте с руководителями медицинских организаций было оперативно оказано содействие в решении проблемных вопросов.

Анализ работы Контакт-центра в сфере ОМС в III квартале 2019 г.

Анализ работы Контакт-центра в сфере ОМС в III квартале 2019 г.

Фондом проведен анализ устных и письменных обращений, поступивших в Контакт-центр в системе ОМС  в III квартале 2019 года.

За этот период поступило около 25 тысяч письменных и устных обращений граждан, в т.ч. непосредственно в фонд поступило более 2,5 тысяч обращений граждан, в страховые медицинские организации 22,4 тысяч обращений.  На «горячую линию» Контакт-центра в III квартале 2019 года поступило 13,2 тысяч обращений, в том числе на телефоны фонда – около 1,9 тысяч обращений и на телефоны страховых медицинских организаций – 11,3 тысяч обращений.  По сравнению с аналогичным периодом 2018 года  общее количество обращений осталось неизменным, однако на телефоны фонда количество поступивших обращений увеличилось на 35,7%, а тоже время на телефоны страховых компаний уменьшилось на 4,2%

В структуре всех обращений, поступивших в Контакт-центр в III квартале 2019 г., наибольший удельный вес занимают вопросы, связанные со страхованием (выбор и замена СМО, обеспечение полисами ОМС) –  10,3 тыс. обращений или 41,2% от общего количества обращений, получением медицинской помощи населением – 11,5  тыс. обращений или 46%, прочие вопросы – 3,28 тыс. обращений (12,8%).

Из вопросов, касающихся оказания медицинской помощи наибольший удельный вес занимают вопросы о видах, качестве и условиях предоставления медицинской помощи по программам ОМС -  4,5 тыс. обращений или 38,9% от всех вопросов, касающихся медицинской помощи. В том числе в эту категорию входят вопросы о сроках ожидания медицинской помощи – 400 обращений или 3,1% от всех вопросов касающихся медицинской помощи.

Наблюдается существенный рост обращений о выборе медицинских организаций. Если во II квартале 2019 г. таких вопросов поступило 384 и они носили консультационный характер, то в III квартале 2019 г. – 1486 обращений, т.е. рост составил 287%.  Резкое увеличение обращений связано с тем, что некоторые медицинские организации прикрепляют к своему обслуживаемому контингенту граждан без соответствующих заявлений, указывая при этом в реестрах дату заявления. В результате этого повторно в текущем году граждане не могут прикрепиться к медицинским организациям, где они ранее обслуживались.

Наблюдается снижение поступления обращений по вопросам организации работы медицинских организаций. Это в основном вопросы, касающиеся очередей в медицинских организациях, записи на прием к специалистам, утери медицинской документации. Если во II квартале 2019 года  поступило почти 2 тысячи подобных обращений,  то в  III квартале 2019 года – 1,2 тысячи. Снижение составило 42%.

В III квартале 2019 г. снизилось количество обращений по вопросам лекарственного обеспечения при оказании медицинской помощи.  Если во  II квартале 2019 года  поступило 564  обращения, то  во  III квартале 2019 года - 435. Снижение составило 23%. В основном это вопросы, касающиеся льготного лекарственного обеспечения, отсутствия лекарственных препаратов в аптечных пунктах.

Из 532 письменных обращений, поступивших в III квартале 2019 года в ТФОМС и СМО, жалобы составляют –339  (или 63,7%), из которых 97 (или 28,7%) были признаны обоснованными.

По всем обращениям, требующим конкретной помощи гражданам, сотрудниками Контакт-центра в контакте с руководителями медицинских организаций было оперативно оказано содействие в решении проблемных вопросов.

Анализ работы Контакт-центра в сфере ОМС во II квартале 2019 г.

Анализ работы Контакт-центра в сфере ОМС во II квартале 2019 г.

Фондом проведен анализ устных и письменных обращений, поступивших в Контакт-центр в системе ОМС  во II квартале 2019 года.

За этот период поступило  22,5 тысячи письменных и устных обращений граждан, в т.ч. непосредственно в фонд поступило около 2,4 тысячи обращений граждан, в страховые медицинские организации 20,1 тысяча обращений.  На «горячую линию» Контакт-центра во II квартале 2019 года поступило более 14,6 тысяч обращений, в том числе на телефоны фонда – более 1,8 тысяч обращений и на телефоны страховых медицинских организаций – 12,8 тысяч обращений.  По сравнению с аналогичным периодом 2018 года  общее количество обращений снизилось на 18,8%. При этом количество обращений граждан на «горячую линию» Контакт-центра увеличилось на 5%, в том числе на телефоны фонда увеличилось на 33% и на телефоны страховых медицинских организаций на 2%. Количество жалоб за аналогичный период прошлого года уменьшилось на 8,2%.

В структуре всех устных обращений, поступивших в Контакт-центр во II квартале 2019 г., наибольший удельный вес занимают вопросы, связанные со страхованием (выбор и замена СМО, обеспечение полисами ОМС) –  8,5 тысяч обращений или 38,5% от общего количества устных обращений, получением медицинской помощи населением – 10,6  тыс. обращений или 48,7%, прочие вопросы – 2,8 тыс. обращений (12,8%).

Из вопросов, касающихся оказания медицинской помощи, по телефонам Контакт-центра и к страховым представителям в МО наибольший удельный вес занимают вопросы о видах, качестве и условиях предоставления медицинской помощи по программам ОМС -  7,7 тыс. обращений или 72,2% от всех вопросов, касающихся медицинской помощи;  об организации работы медицинских организаций – 1,2 тыс. обращений или  10,7%; вопросы выбора медицинской организации в сфере ОМС – 0,8 тыс. обращений или 7,8%; лекарственного обеспечения при оказании медицинской помощи - 0,3 тыс. обращений или 2,9%.

Во II квартале 2019 года по вопросам качества медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях области, наблюдается существенное уменьшение количества устных обращений по сравнению с I кварталом  2019 года. Если в I квартале 2019 г. таких вопросов поступило 67, то во II квартале 2019 г. – 46, т.е. снижение составило 31,3%. 

Наблюдается незначительное увеличение поступления устных обращений по вопросам организации работы медицинских организаций. Это в основном вопросы, касающиеся очередей в медицинских организациях, записи на прием к специалистам, вопросы прохождения диспансеризации.

Во II квартале 2019 года поступило 833 обращения по поводу выбора медицинской организации в сфере ОМС. Это на 79% больше, чем поступило в I квартале 2019 г. Резкое увеличение обращений связано с тем, что некоторые медицинских организации прикрепляют к своему обслуживаемому контингенту граждан без соответствующих заявлений, указывая при этом в реестрах дату заявления. В результате этого повторно в текущем году граждане не могут прикрепиться к медицинским организациям, где они ранее обслуживались.

Из 533 письменных обращения, поступивших во II квартале 2019 года в ТФОМС и СМО, жалобы составляют – 270  (или 50,7%), из которых 90 (или 33,3%) были признаны обоснованными.

По всем обращениям, требующим конкретной помощи гражданам, сотрудниками Контакт-центра в контакте с руководителями медицинских организаций было оперативно оказано содействие в решении проблемных вопросов.

Анализ работы Контакт-центра в сфере ОМС в I квартале 2019 г.

Анализ работы Контакт-центра в сфере ОМС в I квартале 2019 г.

Фондом проведен анализ устных и письменных обращений, поступивших в Контакт-центр в системе ОМС  в I квартале 2019 года.

За этот период поступило  27,7 тысяч письменных и устных обращений граждан, в т.ч. непосредственно в фонд поступило около 2,6 тысяч обращений граждан, в страховые медицинские организации 25,1 тысяча обращений.  На «горячую линию» Контакт-центра в I квартале 2019 года поступило более 14,6 тысяч обращений, в том числе на телефоны фонда – более 1,8 тысяч обращений и на телефоны страховых медицинских организаций – 12,8 тысяч обращений.  По сравнению с аналогичным периодом 2018 года  общее количество обращений снизилось на 8%. При этом количество обращений граждан на «горячую линию» Контакт-центра увеличилось на 23%, в том числе на телефоны фонда на 36% и на телефоны страховых медицинских организаций на 21%. Количество жалоб за аналогичный период прошлого года уменьшилось на 8,8%.

В структуре всех устных обращений, поступивших в Контакт-центр в I квартале 2019 г., наибольший удельный вес занимают вопросы, связанные со страхованием (выбор и замена СМО, обеспечение полисами ОМС) –  15,6 тысяч обращений или 57,1% от общего количества устных обращений, получением медицинской помощи населением – 8,9 тыс. обращений или 32,5%, прочие вопросы – 2,8 тыс. обращений (10,4%).

Из вопросов, касающихся оказания медицинской помощи, по телефонам Контакт-центра и к страховым представителям в МО наибольший удельный вес занимают вопросы о видах, качестве и условиях предоставления медицинской помощи по программам ОМС -  6,9 тыс. обращений или 77,7% от всех вопросов, касающихся медицинской помощи;  об организации работы медицинских организаций - 0,8 тыс. обращений или  8,8%; вопросы выбора медицинской организации в сфере ОМС - 0,3 тыс. обращений или  4,3%;   лекарственного обеспечения при оказании медицинской помощи - 0,2 тыс. обращений или 2,3%.

Из 491 письменного обращения, поступивших в I квартале 2019 года в ТФОМС и СМО, жалобы составляют – 206 (или 42%), из которых 58 (или 28%) были признаны обоснованными.

По всем обращениям, требующим конкретной помощи гражданам, сотрудниками Контакт-центра в контакте с руководителями медицинских организаций было оперативно оказано содействие в решении проблемных вопросов.

Анализ работы Контакт-центра в сфере ОМС в IV квартале 2018 г.

Анализ работы Контакт-центра в сфере ОМС в IV квартале 2018 г.

Фондом проведен анализ устных и письменных обращений, поступивших в Контакт-центр в системе ОМС  в IV квартале 2018 года.

За этот период поступило  28,2 тысяч письменных и устных обращений граждан, в т.ч. непосредственно в фонд поступило около 2,3 тысяч обращений граждан, в страховые медицинские организации около 25,9 тысяч обращений.  На «горячую линию» Контакт-центра в IV квартале 2018 года поступило более 14,2 тысяч обращений, в том числе на телефоны фонда –более 1,6 тысяч обращений и на телефоны страховых медицинских организаций –12,6 тысяч обращений.  В течение 2018 года обращения граждан на «горячую линию» Контакт-центра планомерно росли. Так по сравнению с III кварталом 2018 г. рост обращений составил 7,7%, по сравнению с I кварталом - 20%.

В структуре устных обращений, поступивших в Контакт-центр в IV квартале 2018 г., наибольший удельный вес занимают вопросы, связанные со страхованием (выбор и замена СМО, обеспечение полисами ОМС) –  17,8 тысяч обращений или 63,9% от общего количества устных обращений, получением медицинской помощи населением - 7,9 тыс. обращений или 28,4%, прочие вопросы – 2,2 тыс. обращений (7,7%).

Из вопросов, касающихся оказания медицинской помощи, по телефонам Контакт-центра и к страховым представителям в МО наибольший удельный вес занимают вопросы о видах, качестве и условиях предоставления медицинской помощи по программам ОМС -  5,6 тыс. обращений или 71% от всех вопросов, касающихся медицинской помощи;  об организации работы медицинских организаций - 0,8 тыс. обращений или  9,8%; вопросы выбора медицинской организации в сфере ОМС и  лекарственного обеспечения при оказании медицинской помощи по 0,4 тыс. обращений или 9,1%.

Из 495 письменных обращений, поступивших в IV квартале 2018 года в ТФОМС и СМО, более половины составляют жалобы – 260 (или 52,5%), из которых 70 (или 27%) были признаны обоснованными.

По всем обращениям, требующим конкретной помощи гражданам, сотрудниками Контакт-центра в контакте с руководителями медицинских организаций было оперативно оказано содействие в решении проблемных вопросов.

Анализ работы Контакт-центра в сфере ОМС в III квартале 2018 г.

Анализ работы Контакт-центра в сфере ОМС в III квартале 2018 г.

Фондом проведен анализ устных и письменных обращений, поступивших в Контакт-центр в системе ОМС  в III квартале 2018 года.

За этот период поступило  28,8 тысяч письменных и устных обращений граждан, в т.ч. непосредственно в фонд поступило около 2,1 тысяч обращений граждан, в страховые медицинские организации около 26,7 тысяч обращений.  Из них на «горячую линию» Контакт-центра за III квартал 2018 года поступило более 13,2 тысяч обращений, в том числе на телефоны фонда –1,4 тысячи обращений и на телефоны страховых медицинских организаций –11,8 тысяч обращений. 

В структуре всех обращений (устных и письменных), поступивших в Контакт-центр, наибольший удельный вес занимают вопросы, связанные со страхованием (выбор и замена СМО, обеспечение полисами ОМС) – более  17,3 тысячи обращений или 60,1% от общего количества. Вопросы, касающиеся медицинской помощи населению, оказываемой  медицинскими организациями содержали 9,6 тыс. обращений или 33,3%. Прочие вопросы – 1,9 тыс. обращений (6,6%).

По вопросам, касающимся медицинской помощи, по телефонам Контакт-центра и к страховым представителям в МО поступило более 9,3 тыс. устных обращений. Из них наибольший удельный вес занимают вопросы о видах, качестве и условиях предоставления медицинской помощи по программам ОМС -  6,7 тыс. обращений или 72% от всех вопросов, касающихся медицинской помощи;  0,8 тыс. обращений или 8,7% - об организации работы медицинских организаций; 0,5 тыс. обращений или 5,5% - о выборе медицинской организации в сфере ОМС.

Из 491 письменного обращения, поступившего в III квартале 2018 года в ТФОМС и СМО, более половины составляют жалобы – 303 (или 62%), из которых 90 (или 30%) были признаны обоснованными.

По всем обращениям, требующим конкретной помощи гражданам, сотрудниками Контакт-центра в контакте с руководителями медицинских организаций было оперативно оказано содействие в решении проблемных вопросов.