Общее информирование по результатам проведенного контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи застрахованным лицам (в соответствии с территориальной программой ОМС)

Период	Организация и проведение контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по ОМС	Кол-во проведенных мероприятий в рамках контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления МП ЗЛ (проверено случаев)	Коды дефектов/нарушений (основания для их применения*)	Кол-во выявленных нарушений при оказании медицинской помощи (случаев)	Перечень мер, примененных к медицинским организациям за выявленные нарушения
Период			Коды дефектов/нарушений (основания для их применения*)		Снижение в оплате, рублей	Штраф, рублей
3 кв 2021	Медико-экономический контроль	6 636 628	1.10.1., 1.10.5., 1.4.4., 1.6.2., 1.6.3.	993 678	2 085 765 333,29	0,00
	Медико-экономическая экспертиза	134 060	1.1.3., 1.1.4., 1.2.1., 1.5, .2.1., 2.10., 2.12., 2.13., 2.14., 2.15., 2.16.1., 2.16.2., 2.17.,2.2., 2.4., 2.5.1., 2.9., 3.11., 3.2.1., 4.1., 4.2., 4.3., 4.4., 4.6.1., 4.6.2.	14 996	30 012 518,84	1 474 376,98
	Экспертиза качества медицинской помощи	61 405	1.1.3., 1.2.1.,1.5., 2.1., 3.1., 3.2.3., 3.2.5., 3.7., 3.12., 4.1., 4.2., 4.3., 4.4., 4.6.2., 4.6.1., 3.10., 3.12., 1.1., 2.10., 2.12., 2.13., 2.14., 2.16.1., 2.16.2., 2.17., 2.18., 3.1.1., 3.1.2., 3.1.3., 3.1.5., 3.2.1., 3.2.2., 3.2.4., 3.3., 3.4., 3.5., 3.7., 3.8., 3.10., 3.11., 3.13.	17 412	46 833 422,61	2 129 252,20
4 кв 2021	Медико-экономический контроль	7 611 164	1.10.1., 1.10.5., 1.4.4., 1.6.2., 1.6.3.	1 009 372	2 525 802 014,34	0,00
	Медико-экономическая экспертиза	156 019	1.5., 2.1., 2.10., 2.12., 2.13., 2.14., 2.15., 2.16.1., 2.16.2., 2.17., 2.2., 2.3.1., 2.4., 2.5.1., 2.7., 4.2., 4.3., 4.4., 4.6.2.	11 697	36 592 219,44	3 037 607,11
	Экспертиза качества медицинской помощи	54 839	2.1., 2.10., 2.12. ,2.13., 2.14., 2.15., 2.16.2., 2.17., 2.2., 2.3.1., 2.5.1., 2.9., 3.1.1., 3.1.2., 3.1.3., 3.10., 3.11., 3.13., 3.2.1., 3.2.2., 3.2.3., 3.2.4., 3.2.5., 3.3., 3.4., 3.5., 3.6., 3.7., 3.8., 3.9., 4.1., 4.2., 4.3., 4.4, .4.6.2.	16 159	34 302 546,29	2 509 596,34
1 кв 2022	Медико-экономический контроль	6 722 954	1.10.1., 1.10.5., 1.4.4., 1.6.2., 1.6.3.	436 730	1 471 094 399,77	0,00
	Медико-экономическая экспертиза	147 857	2.12., 2.13., 2.14, 2.16.1., 2.16.2.	10 942	32 177 915,36	1 195 321,74
	Экспертиза качества медицинской помощи	47 475	3.10., 2.1., 2.2., 2.3.1., 2.10., 2.11., 2.12., 2.13., 2.14., 2.16.1., 2.16.2., 2.17., 3.1.1., 3.1.2., 3.1.3., 3.2.1., 3.2.2., 3.2.3., 3.2.5., 3.3., 3.4., 3.5., 3.7., 3.8., 3.11., 3.13., 4.1., 4.2., 4.3.	13 149	40 585 634,95	2 560 987,68
2 кв 2022	Медико-экономический контроль	7 026 719	1.10.1., 1.10.5., 1.4.4., 1.6.2., 1.6.3.	821 236	2 347 989 776,74	0,00
	Медико-экономическая экспертиза	182 134	2.12., 2.13., 2.14., 2.16.1., 2.16.2., 2.16.3.	16 014	37 004 929,75	1 423 411,01
	Экспертиза качества медицинской помощи	42 522	2.1., 2.3.1., 2.5.1., 2.8., 2.10., 2.11., 2.12., 2.13., 2.14., 2.16.1., 2.16.2., 2.18., 3.2.1., 3.1.1., 3.1.2., 3.1.3., 3.2.2., 3.2.3., 3.2.4., 3.3., 3.4., 3.5., 3.6., 3.7., 3.8., 3.10., 3.11., 3.13., 2.16.3., 3.10., 1.1.3., 3.6., 4.1., 4.2., 4.6.2.	15 822	49 546 210,09	2 446 842,38
3 кв 2022	Медико-экономический контроль	7 171 338	1.10.1., 1.10.5., 1.4.4., 1.6.2., 1.6.3.	746 552	2 327 661 751,20	0,00
	Медико-экономическая экспертиза	134 937	2.1., 2.2., 2.10., 2.12., 2.13., 2.14, 2.16.1., 2.16.2., 2.16.3., 2.17.	20 280	45 391 522,88	2 282 343,97
	Экспертиза качества медицинской помощи	41 713	2.10., 2.11., 2.12., 2.13., 2.14., 2.16.2., 2.17., 2.18., 3.1.1., 3.1.2., 3.1.3., 3.2.1., 3.2.2., 3.2.4., 3.2.5., 3.3., 3.4., 3.5., 3.7., 3.8., 3.10., 3.11., 3.2.3., 3.13., 2.12., 2.16.1., 2.16.3., 3.10., 3.13., 3.14.1., 4.1., 4.2.	16 692	56 510 823,16	2 189 140,10
4 кв 2022	Медико-экономический контроль	7 703 946	1.10.1., 1.10.5., 1.4.4., 1.6.2., 1.6.3.	639 137	2 308 656 281,06	0,00
	Медико-экономическая экспертиза	365 402	2.2., 2.10., 2.12., 2.13., 2.14, 2.16.2., 2.16.3., 2.18.	17 804	40 172 175,68	1 472 382,60
	Экспертиза качества медицинской помощи	53 321	3.10., 2.8., 2.10., 2.11., 2.12., 2.13., 2.14., 2.16.1., 2.16.2., 2.17., 3.1.1., 3.1.2., 3.1.3., 3.2.1., 3.2.2., 3.2.4., 3.3., 3.4., 3.5., 3.6., 3.7., 3.8., 3.10., 3.11., 3.12., 3.13., 2.16.1., 2.16.3., 3.10., 3.13., 3.14.1., 3.14.2., 4.4.	16 618	47 442 815,83	2 389 266,34
1 кв 2023	Медико-экономический контроль	6 861 615	1.10.1., 1.10.5., 1.4.4., 1.5., 1.6.2., 1.6.3.	209 007	669 459 324,30	0,00
	Медико-экономическая экспертиза	199 252	2.12., 2.13., 2.14., 2.16.2., 2.16.3., 2.17., 2.18.	15 014	40 813 706,00	1 839 630,36
	Экспертиза качества медицинской помощи	49 454	2.1., 2.9., 2.10., 2.11., 2.12., 2.13., 2.14., 2.15., 2.16.2., 2.17., 2.18., 3.1.1., 3.1.2., 3.1.3., 3.1.4., 3.2.1., 3.2.2., 3.2.4., 3.3., 3.4., 3.5., 3.6., 3.7., 3.8., 3.11., 2.16.1., 2.16.3., 3.10., 3.13., 3.14.1., 3.15.1., 4.3.	15 480	48 525 213,60	1 972 739,38
2 кв 2023	Медико-экономический контроль	6 975 196	1.10.1., 1.10.5., 1.4.4., 1.6.2., 1.6.3.	357 608	821 222 216,78	0,00
	Медико-экономическая экспертиза	161 803	2.1., 2.12., 2.13., 2.14., 2.16.2., 2.16.3.	17 449	48 504 450,43	885 216,34
	Экспертиза качества медицинской помощи	45 019	2.8., 2.9., 2.10., 2.13., 2.14., 2.16.2., 2.17., 2.18., 3.1.1., 3.1.2., 3.1.3., 3.2.1., 3.2.2., 3.2.4., 3.3., 3.4., 3.5., 3.7., 3.8., 3.11., 1.2., 2.12., 2.16.1., 2.16.3., 3.10., 3.13., 3.15.1.	15 779	54 642 351,93	2 402 479,71
3 кв 2023	Медико-экономический контроль	6 510 955	1.10.1., 1.10.5., 1.4.4., 1.6.2., 1.6.3.	215 884	758 879 305,10	0,00
	Медико-экономическая экспертиза	149 363	2.12., 2.13., 2.14., 2.16.2., 2.16.3.	16 268	57 452 636,03	2 309 754,82
	Экспертиза качества медицинской помощи	40 088	2.1., 2.8., 2.10., 2.13., 2.14., 2.15., 2.16.2., 2.17., 2.18., 3.2.1., 3.1.1., 3.1.2., 3.1.3., 3.2.1., 3.2.2., 3.2.3., 3.2.4., 3.3., 3.4., 3.5., 3.6., 3.7., 3.8., 3.11., 2.12., 2.16.1., 2.16.3., 3.10., 3.13., 3.15.1.	14 598	54 577 174,84	2 859 181,95
4 кв 2023	Медико-экономический контроль	6 927 576	1.10.1., 1.10.5., 1.4.4., 1.6.2., 1.6.3.	360 050	1 311 976 083,94	0,00
	Медико-экономическая экспертиза	173 662	2.12., 2.13., 2.14., 2.16.2., 2.16.3.	20 960	75 261 946,34	2 267 575,40
	Экспертиза качества медицинской помощи	59 518	2.8., 2.10., 2.13., 2.14., 2.16.2., 2.17., 2.18., 3.1.1., 3.1.2., 3.1.3., 3.1.4., 3.1.5., 3.2.1., 3.2.2., 3.2.3., 3.2.4., 3.3., 3.4., 3.5., 3.6., 3.7., 3.8., 3.11., 3.12., 2.12., 2.16.1., 2.16.3., 3.10., 3.13., 3.14.1.	18 037	53 874 277,30	3 056 673,72
1 кв 2024	Медико-экономический контроль	6 655 345	1.10.1., 1.10.5., 1.10.6., 1.4.4., 1.6.1., 1.6.2., 1.6.3.	275 927	525 244 833,10	0,00
	Медико-экономическая экспертиза	136 419	2.13., 2.16.3., 2.12., 2.14., 2.16.2., 2.18., 2.10., 2.17., 2.1., 2.16.1., 2.2., 2.15.	19 374	76 340 537,46	2 694 991,89
	Экспертиза качества медицинской помощи	58 284	2.1., 2.8., 2.10., 2.13., 2.14., 2.16.2., 2.17., 2.18., 3.1.1., 3.1.2., 3.1.3., 3.1.4., 3.1.5., 3.2.1., 3.2.2., 3.2.4., 3.3., 3.5., 3.6., 3.7., 3.8., 3.11., 3.13., 2.12., 2.16.3., 3.10., 3.13., 3.14.1., 3.15.1.	19 265	58 058 447,74	2 815 643,97
2 кв 2024	Медико-экономический контроль	6 944 750	1.10.1., 1.10.5., 1.10.6., 1.4.4., 1.6.2., 1.6.3.	345 567	1 007 628 065,16	0,00
	Медико-экономическая экспертиза	124 368	2.16.2., 2.12., 2.14., 2.16.3., 2.13., 2.18., 2.17., 2.9., 2.1., 2.15., 2.10., 2.16.1., 2.2., 2.8.	17 911	75 004 276,48	4 107 859,89
	Экспертиза качества медицинской помощи	55 918	2.1., 2.2., 2.10., 2.11., 2.13., 2.14., 2.15., 2.16.2., 2.17., 2.18., 3.1.1., 3.1.3., 3.2.1., 3.2.2., 3.2.4., 3.3., 3.4., 3.5., 3.7., 3.8., 3.11., 2.12., 2.16.3., 3.10., 3.13., 3.14.1., 3.15.1.	19 687	60 171 276,72	3 383 339,00

* Приложение к Порядку организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, а также ее финансового обеспечения, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2021г.N 231н

	344000, г. Ростов-на-Дону, ул. Варфоломеева, 261/81
	8 (863) 234-90-22
	8 (863) 232-25-84
	general@tfoms-rnd.ru

ТФОМСРостовской области