горячая линия 8 800 100 98 78

Показатели деятельности фонда ОМС

Информация об основных показателях реализации ТП ОМС Ростовской области за 2021-2024 годы

Год Утвержденная стоимость ТП ОМС, млн. руб. % от норматива РФ
2021 52 417,9 98,2%
2022 56 831,5 99,2%
2023 64 078,0 99,1%
2024 73 528,7 99,2%

 

Подушевые нормативы финансирования Территориальной программы ОМС Ростовской области (руб.)

Год Норматив РФ, руб. Норматив РО, руб.
2021 13 078,6 12 990,27*
2022 14 173,9 14 067,28*
2023 15 823,6 15 839,42*
2024 17 932,5 17 950,43*
* с учетом коэффициента дифференциации 1,001, но без сметных расходов на содержание ТФОМС (методические указания)

Сведения о выполнении диспансеризации определенных групп взрослого населения

Период План на год (чел.) Факт выполнения (чел.) % выполнения
2021 год 753 053 223 974 29,7
2022 год 1 050 619 567 844 54,0
2023 год 1 029 836 898 437 87,2
I полугодие 2024 года 1 383 621 619 120 44,7

 

Сведения о выполнении диспансеризации детей-сирот и детей пребывающих в стационарных учреждениях, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство)

Период План на год (чел.) Факт выполнения (чел.) % выполнения
2021 год 13 629 12 417 91,1
2022 год 11 894 11 589 97,4
2023 год 12 409 12 075 97,3
I полугодие 2024 годаа 11 593 10 388 89,6

 

Сведения о выполнении профилактических медицинских осмотров взрослого населения

Период План на год (чел.) Факт выполнения (чел.) % выполнения
2021 год 410 499 82 442 20,1
2022 год 460 223 250 332 54,4
2023 год 461 469 386 218 83,7
I полугодие 2024 года 644 171 262 830 40,8

 

Сведения о выполнении профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних

Период План на год (чел.) Факт выполнения (чел.) % выполнения
2021 год 638 645 492 709 77,1
2022 год 638 650 557 015 87,2
2023 год 622 801 578 042 92,8
I полугодие 2024 года 641 927 325 507 50,7

 

Сведения о выполнении углубленной диспансеризации граждан (переболевших COVID-19)

Период План на год (чел.) Факт выполнения (чел.) % выполнения
2021 год 48 718 47 879 98,3
2022 год 360 675 326 883 90,6
2023 год 310 747 310 450 99,9
I полугодие 2024 года 209 625 116 656 55,6

 

Сведения о выполнении диспансеризации взрослого населения репродуктивного возраста по оценке репродуктивного здоровья

Период План на год (чел.) Факт выполнения (чел.) % выполнения
I полугодие 2024 года 50 500 2 605 5,2

 

Мониторинг объема и стоимости высокотехнологической медицинской помощи, оказанной медицинскими организациями, осуществляющими деятельность в сфере ОМС

ВМП 2021 2022 2023 2024
факт  % выполнения от года факт % выполнения от года факт % выполнения от года план 2024 год факт 6 месяцев 2024 год % выполнения от года
Объем (количество госпитализаций) 16197 99,9 16926 99,9 17678 100 18118 9301 51,3%
Стоимость (млн.руб.) 2430,7 99,9 2747,6 99,9 3249,7 100 3605 1844,5 51,2%

 

Исполнение плана по территориальной программе ОМС 2021 - 2024 гг на оказание медицинской помощи по профилю «онкология» в условиях круглосуточного и дневного стационаров

  План по ТП ОМС Исполнение плана по ТП ОМС по случаям  План по ТП ОМС Исполнение плана ТП ОМС по финансированию 
случаи случаи % млн.руб. млн.руб. %
2021 67 676 75 895 112,14 6 579,89 6 217,4 94,49
2022 74 719 81 477 109,04 6 769,24 6 495,46 95,96
2023 78 013 92 667 118,78 6 912,26 7 538,47 109,06
I полугодие 2024 82 143 48 168 58,64 6 985,18 3 824,39 54,75

 

Информация о медицинских организациях, работающих в системе ОМС

  Количество медицинских организаций
2021 год 2022 год 2023 год 2024 год (на 01.04.2024)
МО, включенные в реестр 272 247 254 247
из них:        
муниципальные 132 0 0 0
субъекта РФ (областные) 20 145 145 144
федеральные 9 8 9 8
частной системы здравоохранения 110 93 99 94
иные 1 1 1 1
Утверждены объемы предоставления медицинской помощи в рамках ТП 232 225 226 227
из них:        
муниципальные 132 0 0 0
субъекта РФ (областные) 20 145 145 144
федеральные 9 7 8 8
частной системы здравоохранения 70 72 72 74
иные 1 1 1 1

 

Результаты экспертных проверок медицинских организаций страховыми медицинскими организациями

Период Количество проверенных случаев лечения (МЭЭ, ЭКМП) Количество выявленных нарушений Доля (%) выявленных нарушений в общем числе проверенных случаев
2020 856 549 140 765 16,43
2021 835 011 140 711 16,85
2022 1 022 887 128 497 12,56
2023 892 183 137 053 15,36
6 мес. 2024 374 989 76 237 20,33

 

Сведения о страховых представителях в СМО на 30.06.2024 г.

СМО Специалисты I уровня Специалисты II уровня Специалисты III уровня Итого по СМО
Панацея 27 18 5 50
Макс М 31 27 6 64
Согаз-Мед 16 12 4 32
Капитал-МС 9 62 10 81
АльфаСтрахование 3 7 1 11
Всего 86 126 26 238

 

Количество обращений граждан

Обращения 2021 год 2022 год 2023 год I полугодие 2024 года
Всего Устные Письменные Всего Устные Письменные Всего Устные Письменные Всего Устные Письменные
Итого 131061 127017 4044 103794 100619 3175 103670 98220 5450 51996 48243 3753
Жалобы 1744   1744 1220   1220 1074   1074 560   560
Из них обоснованные 905   905 694   694 622   622 349   349