Порядок обращений граждан в случае затруднений при получении медицинской помощи
Порядок обращений граждан в случае затруднений при получении медицинской помощи
Права граждан в сфере обязательного медицинского страхования определены Конституцией Российской Федерации от 12.12.1993, Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Федеральным законом от 29.11.2010 № 326 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и другими нормативно-правовыми документами.
Порядок рассмотрения обращений граждан определен Федеральным законом от 02.05.2006 № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации".
В случае нарушения прав на охрану здоровья и медицинскую помощь, оказанную в медицинских организациях, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ростовской области, граждане вправе обратиться:
- к заведующему отделением, заместителю главного врача по медицинской части или руководителю медицинской организации;
- в отдел защиты прав страховой медицинской организации (СМО), выдавшей гражданину полис обязательного медицинского страхования;
Наименование СМО |
Адрес |
Телефон «горячей линии» |
ООО МСО «Панацея» |
г.Ростов-на-Дону, ул.Мечникова, 39 |
8-800-200-08-68 |
Ростовский филиал АО «МАКС-М» |
г. Ростов-на-Дону, ул.Станиславского, 8, корпус А |
8-800-555-00-03 |
Ростовский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-МЕД» |
г.Ростов-на-Дону, ул.Большая Садовая, 83/48 |
8-800-100-07-02 |
АСП ООО "Капитал МС"- филиал в Ростовской области |
г. Ростов-на-Дону, ул.Козлова, 74 |
8-800-100-81-01 |
Ростовский филиал ООО "Альфастрахование-ОМС" |
г. Ростов-на-Дону, пр.Ворошиловский, 62/284 |
8-800-555-10-01 |
- к представителям страховой медицинской организации в медицинских учреждениях по графику приема;
- в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ростовской области (далее – ТФОМС), расположенный по адресу: 344000, г. Ростов-на-Дону, ул. Варфоломеева, 261/81; эл.почта: general@tfoms-rnd.ru; тел. (863) 234-90-22;
- в Министерство здравоохранения Ростовской области, расположенное по адресу: 3944029, г. Ростов-на-Дону, ул. 1-ой Конной Армии, 33; электронная почта: minzdrav@donland.ru; тел. (863)242-41-09
В случае возникновения конфликтной ситуации для защиты прав пациента при получении медицинской помощи за пределами постоянного места жительства (пределами страхования), если обращение к руководству учреждения здравоохранения не принесло результата, следует обратиться:
- в Территориальный фонд ОМС того субъекта Российской Федерации, где случился страховой случай;
- в Министерство здравоохранения субъекта Российской Федерации, где случился страховой случай.
Для разрешения конфликтной ситуации и обеспечения защиты прав в системе обязательного медицинского страхования рекомендуем:
• зафиксировать факт Вашего обращения в медицинскую организацию письменным заявлением (второй экземпляр заявления с отметкой о принятии);
• получить от медицинской организации мотивированный отказ в оказании Вам медицинской помощи, в выборе медицинской организации, в выборе врача и т.д.;
- сохранять платежные документы (договоры, квитанции, кассовые чеки и т.п.), подтверждающие факт оплаты за те или иные медицинские услуги или лекарственные препараты.