ПРОТОКОЛ №2

П Р О Т О К О Л  №2

г. Ростов-на-Дону                                                                               24.09.2010

Заседания рабочей группы

 по подготовке к формированию и ведению ЕРП

ПОВЕСТКА ДНЯ

1. Об исполнении решений протокола №1 работы рабочей группы     Алешина Н.И.
2. О результатах первичного форматно – логического контроля БД ЗЛ     Шарапов О.И.
3. О предложениях представленных СМО     Шарапов О.И.

СЛУШАЛИ

Председателя  рабочей группы Алешину Н.И. об исполнении решений протокола №1 работы рабочей группы.  

Все ранее принятые решения рабочей группы выполнены в срок, за исключением подачи предложений от СМО. Предложения представили – Макс-М, Панацея, Адмирал-Мед.

СЛУШАЛИ

Начальника УИАТ РОФОМС  Шарапова О.И., который изложил основные ошибки, выявленные в ходе проверки БД ЗЛ.

К.А. Пархоменко – предложил, чтобы СМО перед сдачей БД ЗЛ отсылали свой файл в РОФОМС для проверки и форматно – логического контроля БД.

- предусмотреть возможность получения СМО информации о «дате смерти» ЗЛ, так как в настоящий момент из РОФОМС данной информации нет.

Т.Н. Болотникова – необходимо предусмотреть в форматах БД возможность внесения  свидетельства о рождении, выданного другим государством, а так же внесения вида на жительство с ограничением действия выданного полиса ОМС сроком не более даты действия вида на жительство.

Ю.А. Юрсон – необходимо определить с какого срока будут действовать новые форматы БД ЗЛ и довести их до СМО.

С.Г. Сиденко – необходимо включить в ежемесячную проверку  - проверку на двойников по типу, серии и номеру документа удостоверяющего личность человека, и довести алгоритмы проверки правильности заполнения серии и номера документа, удостоверяющего личность человека до всех СМО. Алгоритм оформить в виде самостоятельного программного продукта.

ПРИНЯТО РЕШЕНИЕ

• Осуществить рассылку файлов, содержащих ошибки связанные с использованием одних и тех же документов для подтверждения личности нескольких застрахованных одновременно, на все СМО в полном объеме;
• Изменять форматы только в сторону увеличения дополнительно необходимых полей, не удаляя уже имеющиеся. Одновременно рассмотреть возможность изменения форматов для предоставления счетов ЛПУ:

Добавить - ОГРН СМО,

- адрес фактического проживания по КЛАДР (раздельными полями);

• Выложить на сайт правила ПФР написания ФИО и внесение его в базу ЗЛ;
• В случае существования в БД ЗЛ реально существующих двойников их подтверждение необходимо дополнительно оформить заполнением в БД поля «место рождения»;
• Ввести новые форматы, начиная со сдачи страховыми медицинскими организациями своих списков застрахованных по состоянию на 01.11.2010г.;
• Перенести срок ежемесячной сдачи БД страховыми организациями на 01.10.2010 (однократно) – представленные данные будут использованы для составления отчетности и финансирования, регламент для предоставления сведений по дополнительному финансированию – не изменяется;
• Провести повторный  форматно-логический контроль БД ЗЛ до 05.10.2010;
• В срок до 11.10.2010 представить в РОФОМС дополнительно БД ЗЛ;
• Провести следующее заседание рабочей группы 30.09.2010 в 11-00.

Председатель рабочей группы                                                                                   Алешина Н.И.