Расширенное заседание координационного совета по защите прав застрахованных лиц

В дирекции ТФОМС Ростовской области прошло заседание Координационного совета по организации защиты прав застрахованных лиц при предоставлении медпомощи и реализации законодательства в сфере ОМС в Ростовской области.

Совет собрался в расширенном составе – на совещание пригласили коллег из Филиала Государственного фонда поддержки участников СВО «Защитники Отечества» Ростовской области, с которым в октябре 2023 года Территориальный фонд ОМС заключил соглашение о сотрудничестве.

Заместитель руководителя филиала фонда Анна Николотова рассказала о принимаемых в 2024 году мерах поддержки ветеранов СВО. В частности, в текущем году у филиала появилась возможность предоставления военнослужащим с тяжелыми ранениями технических средств реабилитации, не вошедших в федеральные и областные перечни. Еще одна новация – доплата на изготовление протеза, при использовании средств Социального Фонда России.

В ходе работы совета речь также шла об итогах опроса застрахованных граждан на тему удовлетворенности медицинской помощью в третьем квартале 2024 года. В сравнении с аналогичным периодом 2023 года, фактический показатель «оценка общественного мнения по удовлетворенности населения медпомощью» вырос почти на 6%, и составил 48,7%.

Еще одна тема совещания была связана с анализом причин обращения граждан, которые поступили в ТФОМС Ростовской области и в СМО в третьем квартале 2024 года. Было отмечено, что среди обращений, касающихся получения медицинской помощи, наибольшее количество – 36% – это вопросы граждан о видах, качестве и условиях её предоставления. В том числе в эту категорию вошли вопросы о сроках ожидания медицинской помощи: нарекания у пациентов вызывают нарушения сроков проведения медицинских исследований и приема «узких» специалистов.

В повестку была также включена тема, связанная с экспертными мероприятиями, проведенными СМО по случаям оказания специализированой медицинской помощи. Кроме того, участники совета обсудили вопросы взаимодействия ТФОМС Ростовской области и страховых медицинских организаций при актуализации данных застрахованных лиц в ФЕРЗЛ.